Cuantificación de la perfusión cerebral por SPECT utilizando co-registro con IRM y atlas anatómicos
Resumen
La cuantificación relativa del flujo sanguíneo cerebral con tomografía por emisión de fotón único presenta distintas limitaciones relacionadas con la pobre resolución espacial, la selección de las regiones de interés y la selección de la región de referencia. El objetivo del presente trabajo es proponer una metodología para la cuantificación relativa del flujo sanguíneo cerebral a partir del co-registro de la imagen funcional con la imagen estructural de resonancia magnética y utilizando atlas anatómicos para la definición de las regiones. La metodología incluye tres pasos principales integrados en un pipeline en python: pre-procesamiento espacial, corrección del volumen parcial, y cálculo de los índices de perfusión y asimetría. La metodología se implementó en 17 pacientes con epilepsia y 10 pacientes con enfermedad de Parkinson. En los pacientes con epilepsia, los resultados mostraron un incremento tanto en índice de perfusión como en el índice de asimetría en el estudio ictal en comparación con el interictal en las regiones correspondientes a la zona epileptógena. En los pacientes con enfermedad de Parkinson se identificaron regiones con diferencias significativas en ambos índices entre pacientes en distintos estadios. La metodología para la cuantificación del flujo sanguíneo cerebral a partir de la tomografía por emisión de fotón único, resonancia magnética y atlas anatómicos se ofrece como herramienta en la evaluación pre-quirúrgica de pacientes con epilepsia y para la evaluación del cuadro neurodegenerativo en la enfermedad de Parkinson.
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